Industria · Salud
Sepa hoy qué quirófano no abre mañana.
Grivara OPS le da a ingeniería biomédica un solo registro de sus salas y del equipo que las hace funcionar: qué está fuera de servicio, qué preventivo está vencido y qué falta para volver a abrir.
Para hospitales y clínicas con ingeniería biomédica propia: quirófanos, imágenes, UCI y esterilización.
Dónde se va la plata
Tres fugas que nunca aparecen en el estado de resultados.
Ninguna se siente como una crisis. Las tres juntas son el margen del año.
La sala que arranca tarde
Un minuto de quirófano cuesta entre US$30 y US$38 según el entorno, con un promedio cercano a US$36, de acuerdo con un estudio publicado en JAMA Surgery. Cuarenta minutos de arranque tardío —porque la revisión del equipo se hizo a las 06:40 y no la noche anterior— son unos US$1.440 que nadie facturó y que nadie registró.
Tres mañanas por semana son cerca de US$225 mil al año.
Childers y Maggard-Gibbons, JAMA Surgery (2018)
El equipo fuera de servicio que nadie anotó
El 38,3% del equipo médico en países en desarrollo está fuera de servicio, con un rango de 0,83% a 47% entre dieciséis países estudiados. El trabajo no culpa a los repuestos: nombra la gestión de la tecnología médica como una de las tres causas raíz.
En una flota de 400 equipos son unos 150 que no se pueden usar en un procedimiento. El hospital pagó los 400.
Perry y Malkin, Medical & Biological Engineering & Computing (2011)
La cirugía que se cae por un equipo
En una cohorte de 29.978 cirugías electivas, el 10% de las cancelaciones se explicó por problemas de equipo o de insumos. Las tasas de cancelación reportadas van del 1% al 30% según el centro.
Un espacio de dos horas que se cae son unos US$4.300 de sala, antes de reprogramar y antes del paciente que no vuelve.
Patient Safety in Surgery (2023)
La escena
Lunes, 06:40, Quirófano 3.
La primera cirugía es a las 07:00. La circulante encuentra la máquina de anestesia con una etiqueta de servicio que ya nadie puede leer. El biomédico está al otro lado del hospital cambiando la batería de una bomba. El tablero dice que la sala está lista porque el tablero es una pizarra. Alguien llama a alguien. A las 07:35 abre la sala, o el caso se mueve a Quirófano 1 y con él se mueve el de las 07:30, y para las 09:00 la mañana entera se corrió.
Nada de esa hora fue una emergencia. Todo era sabible el viernes.
El circuito
El mismo circuito corre para un ventilador y para el aire de un quirófano.
Por eso las salas y los equipos se tratan como un solo problema: un equipo biomédico que mantiene el 100% de los ventiladores mientras Quirófano 3 está cerrado por una manejadora no protegió nada.
01
Se reporta desde la sala
La jefatura de quirófano abre la orden sobre el equipo, no en un grupo de WhatsApp.
02
El equipo cambia de estado
Fuera de servicio, en mantenimiento o retenido por calidad. La sala hereda ese estado.
03
Se despacha al biomédico correcto
Por competencia certificada y por cercanía, no por quién contesta primero.
04
Se cierra con evidencia
Horas reales, repuestos, mediciones y certificado quedan sobre el equipo.
05
El preventivo se reprograma
La siguiente ruta sale de lo que acaba de pasar, no de una hoja de cálculo.
Y vuelve a empezar — con el historial completo del equipo detrás.
Una sala es un equipo más. Y el más caro de todos.
Cuando la manejadora de Quirófano 3 deja de sostener la presión diferencial, lo que está parado no es una máquina: es el quirófano, con su programación y su cuadrilla. Grivara OPS lo trata como lo que es.
El registro
Cada equipo, en su sala, con su estado.
El registro que ven sus supervisores, arreglado como su equipo lo piensa. Categoría, fabricante, ubicación y estado de cada equipo, y las vistas que ustedes mismos guardan por sala o por tipo.
- Estado en vivo: disponible, en mantenimiento, fuera de servicio
- Ubicación por sala, no por «andaba por ahí»
- El equipo clínico y la infraestructura de la sala en el mismo registro
- Vistas guardadas suyas: Quirófanos, Soporte de vida, Fuera de servicio
La orden
Quién, dónde, cuánto tardó y si el SLA se cumplió.
Aquí es donde se gana o se pierde la mañana. La orden lleva su equipo, su sala, su responsable y su vencimiento, y al cerrarse dice sola si se cumplió y por cuánto se pasó.
- Estado, prioridad, sala y vencimiento en la cabecera
- Cumplimiento de SLA de respuesta y de cierre, con el atraso medido
- El paro de la sala corriendo en la misma pantalla
- Tareas, mano de obra, repuestos, costos y archivos en la misma orden
El preventivo
Lo que vence esta semana, antes de que cierre una sala.
El programa no es una hoja que alguien se acuerda de abrir. Vencidos, próximos y parados salen del mismo registro, y el costo del paro va al lado.
- Vencidos y próximos por equipo y por sala
- Cumplimiento de preventivo como número, no como impresión
- El costo de los paros del período, junto al gasto de mantenimiento
La trazabilidad
El certificado vive en el equipo, no en un folder.
Cada verificación biomédica queda con su medición, su veredicto, su certificado y la orden que la autorizó. Cuando se lo pidan, sale en un clic y no se arma a mano.
- Medición contra tolerancia, con el veredicto explícito
- Certificado y próximo vencimiento en la misma fila
- La orden de trabajo que autorizó la verificación, enlazada
- Un ciclo que no alcanzó temperatura queda marcado como reprobado
Quién decide
Cinco personas tienen que decir que sí.
Cada una tiene un veto distinto, y ninguna se convence con las razones de otra.
Jefatura de ingeniería biomédica
«Ya tengo un Excel y una bitácora. ¿Por qué otro sistema que igual nadie va a llenar?»
Porque el técnico no llena un formulario: cierra la orden que ya tenía asignada, y de ahí salen el historial, el costo y el certificado.
Jefatura de quirófano
«A mí no me sirve un reporte mensual. Necesito saber hoy si el quirófano 3 sirve.»
El estado de la sala se deriva del estado de su equipo. Si la manejadora está fuera de servicio, la sala aparece cerrada sin que nadie lo escriba.
Dirección médica / gerencia
«¿Esto me dice cuánto me cuesta tener una sala parada, o solo cuántas órdenes se cerraron?»
Cada equipo lleva su costo de paro por hora, así que un paro se lee en colones y por sala, no en cantidad de órdenes.
Técnico biomédico
«Si tengo que llenar un formulario por cada cambio de batería, lo voy a llenar el viernes de memoria.»
La app de campo pide lo que ya hizo: horas, repuesto, medición y foto. Lo demás lo arma el sistema.
Calidad y trazabilidad
«Cuando me pidan el histórico de ese equipo, ¿lo saco en un clic o lo armo a mano?»
El certificado y sus mediciones viven sobre el equipo, con la orden que los autorizó. El histórico es una consulta, no un proyecto.
Objeciones
Lo que nos preguntan antes de firmar.
- ¿Esto reemplaza nuestro sistema contable?
- No, y no queremos. El contable tiene la orden de compra y el valor en libros del equipo; nosotros tenemos si sirve, quién lo tocó y cuánto costó mantenerlo. Se complementan.
- El mantenimiento del MRI lo hace el proveedor. ¿Eso también entra?
- Sí, y es justamente donde más se pierde: el reporte del proveedor vive en un folder en otra oficina. En Grivara OPS ese servicio queda sobre el equipo, con su fecha y su documento, aunque el trabajo lo haya hecho un tercero.
- ¿Tenemos que migrar el Excel de inventario?
- Se carga el inventario y se sigue. No hay que reconstruir años de bitácora para arrancar: el historial empieza a acumularse desde la primera orden.
- Nuestros técnicos no son de sistemas.
- La app de campo pide cuatro cosas que ya hacen: qué encontró, qué repuso, cuánto tardó y una foto. Si un técnico necesita capacitación para cerrar una orden, el diseño está mal.
- ¿Sirve para las salas o solo para el equipo médico?
- Para las dos, y esa es la diferencia. La manejadora, el chiller y la planta eléctrica se registran igual que un ventilador, porque son las que cierran una sala.
- ¿Qué pasa con la trazabilidad cuando nos auditan?
- Cada verificación guarda su medición contra tolerancia, su veredicto, su certificado y la orden que la autorizó. Se filtra por equipo o por sala y se exporta.
El modelo
Su hospital ya existe adentro.
No son campos de texto con nombres de hospital. Cada cosa que usted nombra es un objeto real del sistema, con su propia página.
- Quirófano, sala de imágenes, UCIUbicación
- Máquina de anestesia, ventilador, autoclaveEquipo con estado y ubicación
- La bitácora de la máquinaHistorial de servicio
- El reporte por WhatsAppOrden de trabajo con responsable y SLA
- La ruta de preventivoPrograma de mantenimiento con vencimiento
- El certificado de calibraciónRegistro de verificación con mediciones
- El biomédico y su especialidadTécnico con competencia certificada
- El presupuesto de mantenimientoPresupuesto con consumo en vivo
El siguiente paso
Una hora. Sus salas, su equipo, su bitácora.
Le mostramos Grivara OPS con un hospital cargado: quirófanos, imágenes, UCI y esterilización, con sus equipos y sus paros.
- Modelamos dos o tres de sus salas en vivo, con el equipo que tienen adentro
- Corremos la cuenta de lo que cuesta una sala cerrada con sus cifras
- Salimos con un punto de arranque concreto, o con un «no aplica» honesto
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